Unidad de Marcapasos y Dispositivos Electronicos CV
MEDICOS
COORDINADOR:
Dr. Orihuela Pastor, Boris
ASISTENTES:
Dr. Ruiz Arquiñigo, Edgar
Dr. Rivera Jimenez, Javier
La Unidad de Implante de Marcapasos es una sección especializada dentro de un hospital que se encarga de la evaluación, implantación y seguimiento de marcapasos cardíacos. Un marcapasos es un dispositivo médico que se coloca en el pecho o abdomen para ayudar a regular el ritmo cardíaco en pacientes que tienen bradicardia (un ritmo cardíaco demasiado lento) o ciertas arritmias.
Funciones y características de la Unidad de Implante de Marcapasos:
1. **Evaluación del Paciente**: Antes de la implantación, se realiza una evaluación completa del paciente, que incluye estudios de imagen, electrocardiogramas y análisis de síntomas. Esto ayuda a determinar la necesidad de un marcapasos y el tipo adecuado.
2. **Implantación del Marcapasos**: La unidad realiza el procedimiento quirúrgico para implantar el marcapasos, que generalmente se lleva a cabo bajo anestesia local y puede ser ambulatorio. La cirugía implica la inserción de electrodos en el corazón y la colocación del dispositivo en una cavidad bajo la piel.
3. **Monitoreo Postoperatorio**: Después de la cirugía, se realiza un seguimiento para asegurarse de que el marcapasos funcione correctamente y que el paciente se recupere adecuadamente. Esto incluye la evaluación de la respuesta del ritmo cardíaco y la observación de posibles complicaciones.
4. **Programación del Marcapasos**: Los marcapasos pueden ser programados y ajustados para adaptarse a las necesidades específicas del paciente. Esto se realiza con equipos especiales que permiten a los médicos modificar la configuración del dispositivo.
5. **Educación y Soporte**: La unidad proporciona educación a los pacientes y sus familias sobre el funcionamiento del marcapasos, cuidados postoperatorios y cuándo buscar atención médica.
6. **Seguimiento Continuo**: Los pacientes suelen ser citados para revisiones periódicas para evaluar el funcionamiento del marcapasos, la duración de la batería y realizar ajustes si es necesario.
7. **Intervenciones Adicionales**: En algunos casos, la unidad también puede manejar otros dispositivos cardíacos, como desfibriladores implantables (ICD), que se utilizan para prevenir paradas cardíacas.
En resumen, la Unidad de Implante de Marcapasos es fundamental para proporcionar atención especializada en el manejo de trastornos del ritmo cardíaco, asegurando que los pacientes reciban el tratamiento adecuado para mejorar su calidad de vida y reducir el riesgo de complicaciones.
MARCAPASOS TEMPORALES
La estimulación con marcapasos temporales (MT) se utiliza en situaciones de extrema urgencia y con frecuencia se implantan en personas de edad avanzada que prestan poca colaboración. La implantación suele acompañarse de inestabilidad hemodinámica y/o eléctrica que en ocasiones no permite una perfecta colocación, lo que implica una mayor morbimortalidad. Debido al progresivo envejecimiento de la población, la incidencia de Bloqueos cardíacos es más elevada, motivo por el que probablemente se requiere un mayor número de marcapasos definitivos y, por extensión, de MT.
MARCAPASOS DEFINITIVOS
Un marcapasos definitivo, es un aparato pequeño que se implanta bajo la piel (la zona más frecuente es la del hombro, justo por debajo de la clavícula), envía señales eléctricas para iniciar o regular un latido lento del corazón. Un marcapasos permanente se puede utilizar para hacer que el corazón lata si su marcapasos natural (el nódulo sinusal) no funciona correctamente y ha desarrollado una frecuencia o un ritmo cardíaco anormalmente lente o si las vías de conducción eléctrica están bloqueadas.
En la actualidad se usa un nuevo tipo de marcapasos llamado marcapasos biventricular para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca. A veces en la insuficiencia cardíaca, los dos ventrículos (las cavidades inferiores del corazón) no bombean simultáneamente de forma normal. Cuando esto sucede el corazón bombea menos sangre. El marcapasos biventricular regula el ritmo de ambos ventrículos simultáneamente al aumentar la cantidad de sangre que bombea el corazón. Este tipo de tratamiento se llama terapia de resincronización cardíaca.
DESFIBRILADOR IMPLANTABLE
Es un dispositivo que detecta cualquier latido cardíaco rápido y potencialmente mortal. Dicho latido cardíaco anormal se denomina arritmia. Si se presenta, el desfibrilador cardioversor implantable (DCI) envía rápidamente una descarga eléctrica al corazón. Esta cambia el ritmo de nuevo a la normalidad. Esto se denomina desfibrilación.
Muy a menudo, un cardiólogo o un cirujano le insertará el DCI cuando usted esté despierto. Se anestesiará la zona de la pared torácica por debajo de la clavícula, de manera que usted no sienta dolor. El cirujano hará un corte a través de la piel y creará el espacio bajo ésta y el músculo para el generador del DCI. En la mayoría de los casos, este espacio se crea cerca del hombro izquierdo.
El cirujano colocará el electrodo dentro de una vena, y luego dentro de su corazón. Esto se realiza utilizando radiografías especiales para ver dentro de su tórax. Luego el cirujano conectará los electrodos al generador de pulso y al marcapasos.
El procedimiento en la mayoría de los casos lleva de 2 a 3 horas.